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（中央社記者楊思瑞台南29日電）又到了民眾喜歡冬令進補的季節，但藥師提醒，進補常用的藥材當歸，可能使人體分解藥物速度變慢，民眾在使用具多重藥物、食物交互作用的藥品時，需特別當心。
奇美醫學中心藥劑部藥師花逸茗表示，門診常使用來預防栓塞的抗凝血藥物「脈化寧」，就是屬於這類具有多重藥物、食物交互作用的藥品之一。
花逸茗表示，食物影響脈化寧在體內濃度的因素，大多與作用原理與代謝路徑有關。芒果、柚子及白柚會抑制肝臟酵素使藥效增強，所以併用會影響肝臟酵素的食物時，可能會強化或減弱抗凝血效果。
她說，飲食含大量維他命K的深色蔬菜或動物內臟，可能抵制脈化寧的抗凝血效果。冬季補湯中常見的當歸，含有類似脈化寧衍生物，可能會延長凝血時間，且作用可能長達數小時到數天，因此無法藉由間隔服藥時間來避免。
花逸茗表示，並非所有抗凝血藥物都有這些複雜的交互作用，因為脈化寧本身治療濃度區間很窄，易因藥物濃度過低導致藥效不佳，或濃度過高致出血；加上食物干擾因子使得體內濃度波動大，才會提醒民眾在服藥期間，應儘量避免攝取大量上述食物。
她說，雖鼓勵多吃當季新鮮水果及節令性食物，但必須控制食用的量及自身身體的變化。不要因為品嚐鮮美水果或食物，卻導致意想不到的藥物交互作用發生，反而影響身體健康。1051129
中國時報【張家豪╱台北報導】
行政院核定明年起，公務員要將國民旅遊卡一半額度8000元，用在國內旅遊。為確保接軌新制順利，觀光局委託旅行業品質保障協會，20日起召集旅行社業者舉辦多場說明會，請業者提報國旅路線，並由品保協會評選出60條優質路線，供公務員組團參考。
據品保協會「國旅卡推薦優質行程」辦法，將依照行程特色及創新度、旅館、餐食安排及售價合理性等，從北中南東離島5個區域，各選出12個優質行程。觀光局業務組長賴炳榮表示，月底前會先在品保協會、國旅卡網站公布20條路線，明年1月20日再公布剩餘40條。
賴炳榮說明，未來公務員使用國旅卡參加國旅，除了可參考這60條路線，還可選擇台灣觀光巴士100多條路線、品保協會過去4年「金質旅遊獎」評選的20條行程、各縣市與國家風景區管理處合作的「Fun心遊台灣」路線等；另60條建議行程也不限公務員才能參與。
賴炳榮指出，公務員國旅卡只要參團就可以，所以未來公務單位也可自行組團，或是公務員自行找其他行程跟團。
觀光局副局長張錫聰表示，未來還會評選更多行程，讓公務員有更多選擇，旅行社也可持續規劃新行程送件。
張錫聰補充，品保協會將會建立「代償機制」，旅行社必須先給品保協會保證金，如果消費高雄市梓官區公仔跳蛋者與旅行社發生糾高雄市苓雅區充氣娃娃紛，就可由品保協會出面調解
，必要時先支付賠償。
雄獅旅遊總經理游國珍表示樂觀其成，但他建議，台灣很小，品保協會所選路線更應兼顧各縣市景點。也有旅行社業者認為，路線公布後，國旅卡40億預算並不會「雨露均霑」，還是會產生品牌效應，旅客可能還是會優先選擇大旅行社。
不過，在台鐵工作的陳小姐認為，若限制一定要跟團，才能核銷國旅卡，實在對要帶小孩的父母不方便；在刑事局工作的林先生也表示，自己已非常習慣自由行，擔心跟團會被強迫推銷。
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